Nedostatak gvožđa muči mnoge grupacije ljudi, žene, decu, a vrlo je je čest i kod sportista. Skoro polovina žena koje vežbaju mogu osetiti nedostatak gvožđa u krvi1. Dok su žene sportisti izložene većem riziku od nedostatka gvožđa zbog menstrualnog gubitka krvi, muškarci sportisti takođe mogu patiti od toga. Međunarodni olimpijski komitet je 2009. godine u vezi zdravstvene procene vrhunskih sportista preporučio rutinski pregled sportista, radi isključivanja nedostatka gvožđa2

Zašto je gvožđe važno?

Gvožđe je mineral koji ima nekoliko važnih uloga u telu, uključujući, transport kiseonika kroz organizam, metabolisanje energije i održavanje PH ravnoteže3. Gvožđe se nalazi u crvenim krvnim zrncima i stoga je neophodno za njihovu proizvodnju. Crvene krvne ćelije prenose kiseonik kroz telo zahvaljujući proteinima pod nazivom hemoglobin. Svaki molekul hemoglobina sadrži gvožđe. Kiseonik u plućima se vezuje za gvožđe unutar hemoglobina, a zatim se prenosi po celom telu, da bi snabdevao organe i tkiva kiseonikom.

Odakle dobijamo gvožđe?

Gvožđem se snabdevamo putem naše ishrane. Može se svrstati u hem gvožđe i ne-hem gvožđe. Hem gvožđe se nalazi najviše u crvenom i živinskom mesu, kao i ribi. Hem gvožđe digestivni trakt apsorbuje dva puta bolje nego ne-hem gvožđe. Izvori ne-hem gvožđa uključuju voće, povrće i sličnu hranu obogaćenu gvožđem. Vitamin C pomaže u apsorpciji ne-hem gvožđa u digestivnom traktu, tako da dodatak vitamina C, u bilo kom obliku, može povećati količinu gvožđa koje telo apsorbuje4 .

Zašto su sportisti posebno izloženi riziku od nedostatka gvožđa?

Sportistima je potrebno više gvožđa od ostale opšte populacije. Gvožđe se kod njih svakodnevno gubi kroz znoj, kožu, urin, gastrointestinalni trakt i menstrualni ciklus kod žena. Vežbanje, naročito visokog intenziteta, povećava gubitak gvožđa za čak 70%, u poređenju sa ostalom populacijom. Sportisti gube više gvožđa zbog obilnog znojenja, kao i povećanog gubitka krvi u urinu i digestivnom traktu.

Sportistkinje su još više izložene riziku od nedostatka gvožđa u poređenju sa muškarcima, zbog menstruacije. Sportisti takođe mogu biti izloženi riziku od nedostatka gvožđa zbog nedovoljnog unosa gvožđa putem hrane. Sportistkinje posebno moraju izuzetno voditi računa o unosu gvožđa kako bi ispunili zahteve svog tela. Oni koji slede strogu vegetarijansku ili vegansku ishranu, mogu biti pod još većim rizikom za nedostatak gvožđa, usled smanjene apsorpcije gvožđa iz biljaka i sličnih namirnica.

1. Petkus DL, Murray-Kolb LE, De Souza MJ. The Unexplored Crossroads of the Female Athlete Triad and Iron Deficiency: A Narrative Review. Sports Med. 2017 Sep
2. The International Olympic Committee Consensus Statement on Periodic Health Evaluation of Elite Athletes: March 2009. Journal of Athletic Training. 2009 Mar
3. Hinton PS. Iron and the Endurance Athlete. Appl Physiol Nutr Metab. 2014 May
4. Paziradeh S, Bruns DL, Griffin IJ. Overview of Dietary Trace Minerals. Up To Date. Waltham, MA: Up To Date. http://uptodate.com. Accessed on: August 13, 2018

Koji su simptomi nedostatka gvožđa?

Pošto je gvožđe neophodno za transport kiseonika i energetski metabolizam, sportisti usled nedostataka gvožđa mogu iskusiti pad kapaciteta vežbanja i smanjen dotok kiseonika. Kako nedostatak gvožđa postaje sve ozbiljniji, telo ne može da stvara dovoljan broj crvenih krvnih zrnaca i nastaje anemija. Sportisti sa anemijom će obično imati izraženije simptome od prosečnih ljudi sa nedostatkom gvožđa. Sportisti mogu da dožive sledeće simptome kao rezultat nedostatka gvožđa,posebno kod anemije: slabost, opšti umor / iscrpljenost, smanjen učinaka vežbanja, povećan broja otkucaja srca i nedostatak vazduha tokom vežbanja, glavobolju i vrtoglavicu5 . Još jedna neobična osobina nedostatka gvožđa je žudnja za stvarima koje se obično ne bi trebale jesti, kao što su led, zemlja, papir i slično.

Kako se dijagnostikuje nedostatak gvožđa?

Nedostatak gvožđa se dijagnostikuje putem krvne slike, sa akcentom na posmatranje vrednosti hemoglobina, hematokrita i feritina. Najbolji parametar za ispitivanje nivoa gvožđa je feritin, koji je marker depoa gvožđa u organizmu. Nivo ispod 15 ng / mL smatraju se dijagnostičkim za nedostatak gvožđa6 . Normalan raspon feritina je između 15-150 ng / mL za žene i 15-300 ng / mL za muškarce.

Imajući u vidu da je sportistima potrebno minimum duplo više gvožđa nego prosečnom čoveku, poželjan nivo feritina kod sportista bi bio najmanje 30-40 ng /mL, ako ne i veći. Nivo feritina varira od osobe do osobe i može biti individualan. Nivo feritina se može brzo povećati kada je telo pod stresom, tako da rezultati mogu biti lažno visoki tokom perioda aktivne infekcije ili zapaljenja.

Kako se tretira nedostatak gvožđa?

Dopuna nivoa gvožđa se preporučuje i kroz ishranu i putem korišćenja dijetetskih suplemenata. Mleko, kafa i čaj mogu ometati apsorpciju gvožđa, tako da se ne treba konzumirati zajedno sa dodatkom gvožđa. Rad sa sportskim dijetetičarom može pomoći sportistu da pronađe načine da poveća unos gvožđa i apsorpciju. Nedostatak gvožđa može navesti sportiste da se iscrpi i smanji kapacitet vežbanja, ali je lako dijagnostikovati i generalno nije komplikovan za lečenje. Nedavna studija pokazuje da uzimanje gvožđa putem dijetetskih suplemenata zapravo može povećati apsorpciju gvožđa7 .

5. Schrier SL, Auerbach M. Causes and Diagnosis of Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia in Adults. Up To Date. Waltham, MA: Up To Date: http://uptodate.com. Accessed on August 13, 2018.
6. Schrier SL, Auerbach M. Treatment of Iron Deficiency Anemia in Adults. Up to Date. Waltham, MA: Up To Date: http://uptodate.com. Accessed on August 14, 2018.
7. Stoffel NU, Cercamondi CI, Brittenham G, Zeder C, Geurts-Moespot AJ, Swinkels DW, Moretti D, Zimmermann MB. Iron absorption from oral iron supplements given on consecutive versus alternate days and as single morning doses versus twice-daily split dosing in iron-depleted women: two open-label, randomised controlled trials. Lancet Haematol. 2017 Nov

Lipozomalno gvožđe Forte preporučuje se kod anemija sa deficitom gvožđa različitog porekla.

Lipozomalno gvožđe FORTE omogućava:

• Nepromenjenu strukturu preparat gvožđa pri transportu kroz želudac
• bržu, lakšu i koncentrovaniju apsorpciju gvožđa direktno u krv
• neometanu apsorpciju drugih vitamina i minerala
• očuvanje sluznice želuca i creva
• nepromenjenu boju stolice
• odsustvo metalnog ukusa u ustima

Više o anemiji i kako da nadoknadite nedostatak gvožđa pročitajte više OVDE.

Autor: Pink.rs